Вы и ваш ребенок - Коллектив авторов

Корь

Инфекционное вирусное заразное заболевание, с высокой температурой. Сопровождается конъюнктивитом, сильным глухим кашлем, высыпанием красных пятен. Прививка против кори не обязательна, но весьма желательна.

• Корь начинается как правило с высокой температуры (39 °C), насморка вместе с конъюнктивитом, затем начинается кашель и опухает горло. После чего на шее (за ушами) выступают красные пятна, которые далее за два три дня распространяются по всему телу. Иногда эти красные пятна свидетельствуют о пурпуре. Следует сделать анализ крови на предмет проверки уровня содержания тромбоцитов, который может оказаться пониженным.

Обычная корь не относится к опасным болезням, однако ей могут сопутствовать некоторые осложнения: лихорадка, гнойный отит, заболевания легких (пневмония) и т. п. Врач в первую очередь борется с высокой температурой и назначает антибиотики. Другим, правда редким осложнением вирусного характера может стать менинго-энцефалит. Именно по этой причине всем детям делают прививку против кори. Она проводится один раз в возрасте ребенка от года до двух лет совместно с прививкой от краснухи и свинки. После прививки у 5–10 % детей появляется незначительное и неопасное высыпание.

Заразиться корью можно в период ее инкубации (до появления сыпи), это объясняет ее эпидемический характер. Если корь распространяется в виде эпидемии, например в яслях, всем детям должна быть сделана прививка, поскольку иммунитет вырабатывается в течение десяти дней, соответствующих инкубационному периоду. Повторная прививка для закрепления стойкости должна быть сделана в возрасте от 5 до 6 лет.

См. также: энцефалит, заболевания легких

Краснуха

Краснуха является вирусным инфекционным заболеванием. Характеризуется сыпью на лице и по всему телу. Оно не опасно для детей, но опасно для беременных, поскольку при этом заражается плод, у которого после этого возможны различные осложнения (врожденная краснуха).

• Первыми сигналами о краснухе является легкая температура и сыпь на лице, которая затем распространяется по всему телу. Но сыпи недостаточно для однозначного диагностирования краснухи. Нужны и другие симптомы: в затылочной части у ребенка образуются ганглии, появляются суставные боли, особенно в суставах пальцев. Врач назначает лекарство против температуры.

Прививку против краснухи рекомендуют делать в возрасте от года до двух лет (вместе с прививками от кори и свинки).

Кровотечение из носа

Кровотечение из носа (эпистаксис) может случиться при ушибе, падении или начаться спонтанно. Оно как правило неопасно, у детей случается довольно часто, но в случае его повторения лучше проконсультироваться с врачом.

• Кровотечение при столкновении. У детей, поскольку их нос состоит из хрящей, кровотечение может возникнуть в результате перелома носа. Если же удар пришелся не прямо в нос, а кровь из него все ж таки идет, ребенка следует как можно быстрее доставить в клинику, поскольку причиной может быть сотрясение мозга.

• Кровотечение спонтанное. Часто кровотечение связано со слабостью кровеносных сосудов и слизистой носа. Остановить такое выделение крови можно, осторожно утерев ему нос и вставив на несколько минут в ноздри ватные пробочки. Если кровотечение не прекращается или усиливается, следует обратиться к врачу ЛОР. При обнаружении слабых сосудиков, врач их прижжет.

• Кровотечение повторяющееся. При повторяющемся кровотечении врач проверит кровь ребенка на сворачиваемость. При выявлении нарушений ребенку будет назначено необходимое лечение.

Сатурнизм

Сатурнизм является хроническим отравлением свинцом. Может быть лишь в редких специфических случаях.

• Свинец, как и прочие тяжелые металлы, трудно выводится из организма, накапливаясь в нем. К счастью свинцовые отравления крайне редки, случаются лишь в районах с неблагоприятной экологической ситуацией из-за деятельности профильных предприятий, а также большого числа выхлопов продуктов сгорания автомобильных двигателей.

Случаи свинцового отравления обнаруживаются у детей, живущих в старых домах конца XIX века, где использовалось для побелки довольно много свинцовых белил. Основными симптомами болезни являются боли в животе сопровождаемые запорами или стойкая анорексия. Выявление заболевания требует проведения радиографического обследования, подтверждается анализом крови и мочи.

Лечение заболевания сводится к приему препаратов, связывающих свинец и выводящих его с мочой. В превентивных мерах нужно в старых домах убрать источники свинца, которыми могут быть даже краны питьевой воды.

Сканирование

Сканирование относится к методам анализа, позволяющим получать изображение отдельных органов или тканей, для этого применяется аппарат под названием томограф, в котором используется очень тонкий пучок рентгеновского излучения.

• Проникающая способность излучения зависит от плотности среды, в которой оно распространяется. Сканирование позволяет заглянуть внутрь трудно достижимых органов, таких как мозг. Современные приборы способны «увидеть» орган в целом, и даже подвижные органы (грудная клетка или брюшная полость). Если пациенту нужен неоднократный контроль, ему может быть предложен ЯМР (ядерный магнитный резонанс), который лишен опасности радиоактивного поражения. Но у него другие возможности.

К тому же сканирование дает результаты анализа через несколько секунд, что весьма важно для непоседливых детей и не требует поэтому общей анестезии.

Скарлатина

Скарлатина относится к инфекционным болезням, вызываемых бактериями, в данном случае стрептококками. Ею болеют только дети, в настоящее время очень и очень редко.

• Обычно именно во время банальной ангины, с болью в горле, высокой температурой и опухшими гландами и появляется сыпь, свидетельствующая о скарлатине. Множество красных пятнышек высыпает на шее, под мышками, в паху. Язык краснеет и припухает по краям, а середина его становится белесой.

Врач назначает при этом антибиотики, чтобы предотвратить осложнения, такие как острый ревматизм суставов. Нужно следить за протеином в моче в течение месяца после окончания скарлатины, как и после всякой ангины, вызванной стрептококком. Чтобы избежать скарлатины в настоящее время любую ангину лечат антибиотиками, поскольку анализ по мазку из горла дает результаты не так скоро, как это нужно.

Посещение школы определяется лишь общим состоянием ребенка, поскольку к концу курса лечения с применением антибиотиков опасности заражения нет.

См. также: альбуминурия

Сколиоз

Сколиоз означает искривление позвоночного столба в бок.

• У вашего ребенка «неправильная осанка», в частности когда он сидит за столом или долго стоит. Врачебный осмотр не обнаруживает у него никаких нарушений тазобедренного сустава, ни отклонений в позвоночнике, ни аномалий с длиной конечностей. Эта неправильность легко исправляется, стоит только ребенку приложить для этого усилие, значит она не является сколиозом, но только «сколиотической привычкой». Впрочем, за правильным положением позвоночника нужно следить все время роста ребенка, поскольку сколиоз может появиться незадолго до наступления половой зрелости.

Сколиоз затрагивает 8 девочек из 10 и это остается необъясненным фактом. При этом позвоночный столб изгибается и ребенок не может от этого избавиться. При этом на позвоночнике образуется горб, если ребенка заставить нагнуться вперед. Для правильного определения лечения врачу требуется рентгеновский снимок и клиническое обследование ребенка. При этом речь идет об ортопедической помощи (необходимости некоторое время носить специальный корсет), а в наиболее сложных случаях и хирургическая помощь.

Груди (ранее развитие)

Груди могут временно вырасти и у новорожденного, причем в данном случае независимо от пола ребенка. В случае раннего полового созревания видимое увеличение груди наблюдается у девочек в довольно раннем возрасте.

• У грудничков. Развитие у малыша груди в после родовой период иногда пугает родителей, особенно в случае с мальчиками. При этом речь не идет о половой неопределенности. Этот скачок, что у девочек то и у мальчиков, вызван выбросом после рождения определенного рода гормонов. Происходит гормонально стимулированный рост груди, как это случается и с матерью, и даже на некоторое время у ребенка из сосков может выделяться лактоза. Это не должно никого волновать, оно пройдет само по себе через несколько дней.