100 великих тайн медицины - Станислав Зигуненко

Причем за визит врачу платили лишь богатые, бедняков он лечил бесплатно.

По мнению Маймонида, главным побудительным мотивом врачебной деятельности является не заработок, а осуществление тесной связи между медициной и этикой. Врач всегда обязан оказать помощь, даже при наличии опасности для него самого.

«…Врачебное дело воспитывает в человеке скромность, богобоязненность и любовь к здоровью. Любовь к вере соседствует с любовью к здоровью…» – полагал он.

Долг врача перед людьми, считал Рамбам, превосходит границы его непосредственных обязанностей на работе. «…По своим моральным убеждениям врач должен быть совершенным человеком. Даже в современном обществе, ставящем все под сомнение, врач продолжает оставаться лицом, пользующимся наибольшим доверием. Он – поверенный глубочайших секретов, и от него ожидают соблюдения тайны».

Больной советуется с ним по самым деликатным проблемам, требующим морального выбора; подчас к нему обращаются как к судье в отношениях между членами семьи, друзьями, между человеком и Творцом. В последнем случае врач берет на себя огромную ответственность, ибо в его власти укрепить или ослабить моральную силу пациента.

Врач должен быть высокообразованным человеком и постоянно заботиться о своем образовании, причем это касается не только медицины, но и других наук. Постоянное чтение медицинских книг крайне необходимо. Но врач должен не только изучать книги, но постоянно анализировать и свой собственный опыт.

Большое внимание уделял Рамбам анамнезу. Именно тщательный расспрос и выяснение условий и обстоятельств возникновения и развития болезни помогают успешно лечить больных. Эти установки не теряют актуальности и сегодня, когда врач располагает самыми обстоятельными лабораторными данными и результатами многочисленных методов инструментального исследования.

Особая обязанность врача – профилактическое направление в медицине, он должен уделять много внимания и здоровым людям, полагал Маймонид. Рамбам впервые определил главные направления врачебной деятельности, включающей в себя наблюдение за тремя группами больных. Первая группа – здоровые, это наиболее важная часть работы врача – научить здоровых людей сохранять здоровье. Вторая группа – это больные люди, здесь цель врача – возвращение утраченного здоровья. Третья группа – выздоравливающие, ослабленные и пожилые люди, инвалиды. Задача врача по отношению к последней категории пациентов состоит в организации ухода и создании благоприятных условий для достойной жизни.

«…Лишь глупцы думают, что врач необходим только во время болезни и никогда больше. Прежде чем переселиться на новое место, следует узнать три вещи: есть ли там врач, есть ли там учитель и есть ли там баня…» – полагал наш герой.

«…Еще одно душевное качество, наряду со скромностью и смирением, необходимое врачу, – это смелость. Смелость в принятии решений, например, в таких случаях, когда врач убежден, что для сохранения здоровья и жизни человека необходимо нарушить обычно соблюдаемые религиозные предписания; смелость в общении с высокопоставленными пациентами; смелость в отстаивании своего мнения перед более именитыми коллегами и т. д…»

Слава о великом докторе распространилась далеко за пределы Египта. Самые знаменитые врачи арабских стран прибегали к его советам. Некоторые даже полагали, что Маймониду была открыта некая тайная «магия мавров», делавшая его возможности почти беспредельными. Врач против этого особо не возражал, полагая, что прочная вера больного во всемогущество своего врача делу не мешает. Сам он надеялся прежде всего на себя, верил в свои познания.

«…Ибо здравый смысл говорит, что человек не создан для того, чтобы есть, пить, совокупляться, строить дома, так как все это не увеличивает его внутренней силы. В этих и других такого рода делах он подобен другим творениям, – писал он. – Только знание добавляет ему внутренние силы и поднимает его из низменного состояния до состояния почета. A человек, который не приобрел знаний, подобен другим видам животных…»

Многие из рекомендаций Рамбама не утратили значения и в наши дни. Вот хотя бы некоторые из них:

– Человек должен есть только тогда, когда он голоден, и пить только тогда, когда он испытывает жажду. Он должен справлять свои потребности при первой возможности, в противном случае он нарушает заповедь о том, чтобы не вредить себе.

– Чрезмерная еда – смертельный яд для организма. Большинство болезней, которые настигают человека, происходят от неправильного питания, и в первую очередь от чрезмерной еды. Человек не должен наедаться до отвала и на одну четверть должен оставаться голодным. Пить воду и другие напитки нужно в основном перед едой.

– Есть надо сидя, не наклоняясь при этом в сторону. Нельзя есть во время ходьбы или сидя на лошади.

– Сразу после еды не рекомендуется бегать или тяжело работать. Это может привести к болезням.

– Нельзя набивать желудок и следует покинуть трапезный стол еще до того, как приходит чувство полной сытости и успокоения аппетита. Нельзя садиться за трапезный стол без предварительных активных телодвижений. Регулярное переутомление после еды может привести к тяжелому заболеванию.

– Физические упражнения следует проводить регулярно, но умеренно: они не должны вызывать одышку или переутомление. Врач должен определить степень допустимой физической нагрузки с учетом состояния здоровья человека.

– Человек должен спать 8 часов в сутки, что составляет треть суток. Не следует ложиться в кровать сразу после принятия пищи, а лишь три-четыре часа спустя.

– Любые несвежие продукты представляют вред для здоровья и действуют на организм, как кинжал. Не нужно кушать незрелые фрукты с деревьев. Это может действовать губительно на организм.

– Летом человек должен есть на треть меньше, чем зимой.

– Секс требует много усилий и энергии, чрезмерный секс убивает человека. Соломон Мудрый сказал: «Не отдавай женщинам всю свою силу». Человек не должен злоупотреблять сексом, если он хочет быть здоров.

Маймонид первым из крупных ученых оценил значение санитарного положения в городах. «Дома должны быть высокими и просторными, хорошо освещенными солнцем и продуваемыми северными ветрами, ибо солнце уничтожает плесень и гниль, витающие в воздухе. Уборные следует максимально удалять от мест проживания. И надо улучшать воздух и осушать его благовониями, воскурением и различными ароматами – всем, что может его освежить».

В своем трактате «Режим здоровья» Маймонид подчеркивал значение ухода, свежего воздуха, диетического режима, спокойной обстановки, адекватной физической нагрузки, водных процедур для лечения больного.

…Когда 13 декабря 1204 года за три месяца до своего 70-летия Рамбам умер, в Каире был объявлен трехдневный траур – три дня евреи и мусульмане произносили погребальные речи.

Согласно его завещанию, прах великого мудреца был перевезен в Эрец Исраэль и захоронен на берегу озера Кинерет, вблизи Тверии. Легенда гласит, что когда его тело несли в землю Израиля для захоронения, процессия подверглась нападению разбойников. Но когда нападавшие узнали, кого несут, они никого не тронули, и процессия продолжила свой путь. И по сей день его могила посещается паломниками со всего света.

Секреты Леонардо да Винчи

Гений эпохи Возрождения был великим художником и скульптором, искусным инженером и изобретателем, литератором и философом… Казалось бы, что он делает в книге, посвященной тайнам медицины? Здесь мы поговорим о Леонардо – знатоке анатомии и химии. Впрочем, начать все же придется с живописи.

По словам историка и биографа Вазари, человек, которого звали Леонардо ди сер Пьеро д’Антонио – незаконнорожденный сын нотариуса и крестьянки Катерины из селения Анкиано, близ маленького городка Винчи – уже в детстве настолько преуспел в арифметике, что своими вопросами ставил в затруднительное положение преподавателей. Одновременно Леонардо занимался музыкой, прекрасно играл на лире и хорошо пел. Однако больше всего его занимали рисование и лепка, а также изобретение всевозможных машин и механизмов.

Отец показал рисунки подростка своему давнишнему другу, одному из самых разносторонних и известных во Флоренции мастеров – скульптору, ювелиру и живописцу, Андреа Верроккьо. Тот изумился и сказал, что юный Леонардо должен всецело посвятить себя живописи. И в 1466 году 14-летний Леонардо поступил в качестве ученика во флорентийскую мастерскую художника Верроккьо.

В качестве подмастерья Леонардо да Винчи (под таким именем этот человек вошел в историю) изучал мастерство художника и скульптора, познакомился с набором инструментов и механизмов, которые применялись тогда при поднятии и переноске тяжестей. Позже он использует эти познания в своих многочисленных изобретениях