Болезни желудка. Лучшие методы лечения - Виктор Ильин
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Иногда из-за спазма в области желудка появляются схваткообразные боли в животе. Они могут сопровождаться рвотой с частицами непереваренной пищи, слизью и желчью (господа гурманы, извините за натурализм). Если в рвотных массах присутствует кровь, это говорит об образовании эрозий на слизистом слое желудка.
Естественно, такая интенсивная рвота отнимает у человека слишком много сил. От слабости он потеет, становится бледным и у него понижается артериальное давление. Могут появиться похожие на герпес высыпания на губах и наблюдаться вздутие живота, а также понос.
В этот момент отвращение к пище у больного настолько сильное, что одно лишь упоминание о ней может вызвать у него очередной приступ тошноты и рвоты.
Так как при обильной рвоте человек теряет много жидкости, а вместе с ней и необходимые организму микроэлементы, у него могут начаться судороги в ногах.
Такое состояние вносит дисбаланс в весь организм: кровь сгущается (возникает дополнительная нагрузка на сердце), а количество мочи снижается (это удар по почкам). А если это не просто реакция на сильнейший стресс или жирную пищу, а пищевое отравление или сальмонеллез, то воспаление желудка (вспомним анатомию) может перекинуться и на тонкую кишку (энтерит), в результате чего у больного может начаться понос.
Я уже упомянул, что при остром гастрите с рвотой может выделяться кровь. Это значит, что при лечении вы не отделаетесь несколькими днями, так как это так называемый эрозивный гастрит, когда воспаление слизистой настолько глубоко, что нарушается также целостность подслизистого слоя, из-за чего и начинается кровотечение.
Иногда эрозивный гастрит проявляется только желудочным кровотечением, без других симптомов.
Как лечится острый гастрит
Уточню сразу два момента. Я подробно говорю о лечении, которое человек может получить в домашних условиях и даже частично провести самостоятельно.
А о том, что ему предложат в стационаре, пишу тезисно, так как, во-первых, у каждого лечебного учреждения есть своя специфика, а во-вторых, вы же понимаете, что если вы нуждаетесь в оперативной помощи, то моя книга вам вряд ли поможет. Тут самое главное – понять, что одному вам не справиться, и вовремя набрать «03».
Итак, если человек находится в не очень тяжелом состоянии и может себя контролировать, то он должен сам или с помощью своих близких срочно очистить желудок естественным промыванием.
Делается это так: сначала вы выпиваете около 2 литров жидкости – или содовый раствор (1–2 столовые ложки чайной соды на 1 литр воды), или физиологический раствор (если есть под рукой), или слабый раствор марганцовокислого калия (чуть розоватый), или минеральную воду, или просто самую обычную теплую питьевую воду. После того как вы наполните своё желудок доверху, нужно вызвать рвоту, надавив на корень языка. Промывайте желудок до тех пор, пока промывная вода не станет чистой: без остатков пищи и без примеси слизи.
Если рвота началась у вас сама, вам все равно необходимо много пить – по той же самой схеме. Если вы чувствуете, что самостоятельно вам провести эту процедуру не удается, не тяните время и вызывайте «скорую». В стационаре ваш желудок промоют с помощью зонда.
Бывают ситуации, когда пациенту вводят подкожно 0,5 мл 1%-ного раствора апоморфина и дают выпить несколько стаканов теплой щелочной воды (боржоми или ессентуки). После этого рвота возникает у него сама.
После промывания ваш желудок будет пуст и его слизистую оболочку больше ничто не будет раздражать.
На следующем этапе оказания помощи вам снова придется вспомнить анатомию. Желудок вы промыли, но часть токсичных веществ уже успела проникнуть в кишечник. Чтобы прекратить их действие и помешать всасыванию этих веществ в кровь, примите 4–6 измельченных таблеток активированного угля, а также солевое слабительное (20–30 г сульфата магния или 20–30 г сернокислого натрия, разведенных в 400–500 мл воды) или 30 мл касторового масла. Если всего этого под рукой нет, сделайте очистительную клизму.
На третьем этапе больному нужно согреться и расслабиться: ложитесь в постель и обеспечьте себе, а главное, своему желудку полный покой. Хорошо, если кто-нибудь принесет вам горячие грелки (если нет грелок, подойдут бутылки с горячей водой), которые надо будет приложить к рукам и ногам. При болях в желудке можно наложить на живот согревающий компресс или грелку. Компресс может быть сделан из отвара сенной трухи или хвоща полевого. Делается это очень просто: на живот кладут кусок пропитанного отваром, насухо отжатого и сложенного вдвое льняного полотна, а на него – плотный слой шерстяной ткани. Желательно также принять что-нибудь из спазмолитиков (белладонну, папаверин, но-шпу и др.), висмут и препараты, поддерживающие тонус сердечно-сосудистой системы. Если острый гастрит имеет аллергический характер, то к перечисленным видам лечения добавляются антигистаминные препараты (супрастин, диазолин), а в случаях инфекции – антибиотики.
В первые два дня после приступа острого гастрита вы можете только пить некрепкий свежезаваренный теплый чай с лимоном или с медом, а также воду с лимоном, отвар шиповника и дегазированную минеральную воду (ессентуки 17, 2 или боржоми). Если вас будет одолевать тошнота, попробуйте сосать кусочки льда, но не переусердствуйте в этом.
На третий день вам можно будет поесть. Но еда ваша будет сильно отличаться от того, к чему вы привыкли. Диета после острого гастрита должна быть щадящая и дробная. Это слизистые супы и различные отвары, которые нужно употреблять в теплом (но не горячем!) виде.
При своевременном лечении острый гастрит проходит достаточно быстро – примерно за пять-шесть дней. Однако желудок еще некоторое время «помнит» об этом потрясении и напоминает своему владельцу о себе всякий раз, когда тот пичкает его грубой нищей.
Хронический гастрит
Хронический гастрит – это заболевание желудка, при котором нарушаются его функции (секреторная и моторно-эвакуационная способности) и происходит воспаление его слизистой оболочки.
Как понять, что у вас хронический гастрит. Если до еды, чаще всего утром, после пробуждения, или в середине дня, после длительного перерыва между приемами пищи, вы испытываете тупые, ноющие боли в животе, понаблюдайте, как будет вести себя ваш желудок после того, как вы поедите. Если после еды у вас возникнут чувство тяжести в желудке и боли под ложечкой, можно предположить, что с вашим пищеварением не все в порядке.
Частый симптом хронического гастрита – тошнота после еды. Вас может также беспокоить жжение за грудиной (изжога) и отрыжка (чаще всего кислым, а иногда и тухлым воздухом или запахом недавно съеденной пищи). Кроме того, беда, как правило, не приходит одна. На заболевания желудка часто «откликается» кишечник. Обычно это приводит к поносам, реже – к запорам.
Гастрит может спровоцировать понижение сахара в крови, и тогда человек чувствует слабость, бледнеет и покрывается холодным липким потом, у него начинают дрожать руки и внезапно появляется острое чувство голода.
Поначалу, несмотря на все эти симптомы, у больного сохраняется аппетит. Если же болезнь запустить, понадеявшись на то, что «это временно» и что она «и так пройдет», и, не проконсультировавшись с врачом, ничего не менять в своем питании и образе жизни, то к перечисленным признакам добавятся отсутствие аппетита и периодическое возникновение тошноты, запоров и вздутия живота, а также ощущение сухости и металлического привкуса во рту.
Какие обследования вам назначат. После того как вы соберете волю в кулак и отправитесь хотя бы к участковому терапевту, он предложит вам провести амбулаторное обследование. Оно может быть разным.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – процедура не из приятных, но, говоря врачебным языком, самая информативная. Вы заглатываете тонкую резиновую трубку с настроением, как в рекламном ролике: «Надо, так надо». При сильном рвотном синдроме вам могут предложить кратковременный местный наркоз. Через пищевод трубка попадает в желудок, и врач может увидеть на экране монитора, в каком он находится состоянии, а заодно сделать забор ткани желудка для биопсии.
Биопсия позволяет исключить или, наоборот, подтвердить наличие в вашем желудке бактерий Helicobacter pilori, которые провоцируют заболевание гастритом (это всего лишь одна из его причин), а кроме того, наличие раковых клеток. Это же обследование покажет, какой у вас тип гастрита – с повышенной кислотностью (когда соляной кислоты вырабатывается больше, чем нужно), или же с пониженной, либо вообще с нормальной.
Такое количество информации позволит вашему доктору поставить правильный диагноз и назначить «прицельное» лечение.
Если вы категорически настроены «против глотания шланга», вам могут предложить рентгенологическое обследование желудка, а также «лабораторную классику», то есть анализы крови, мочи и т. п. Однако в этом случае вы должны уповать на высокие аналитические способности своего лечащего врача.