Телесная психотерапия. Бодинамика - В. Б. Березкина-Орлова

в тридцатые годы прошлого века Норвегию). В первую очередь на идеи Марчер повлияли идеи норвежского психиатра Браагойя (Braatoy), описавшего взаимосвязь между движениями и психологическими вопросами и проблемами. Его методы лечения базировались на неврологическом объяснении этих взаимосвязей (De Nervose Sinn). Кроме того, на развитие идей Марчер оказало влияние ее собственное интенсивное физическое образование, весьма популярное в то время в Дании, и работы норвежского физиотерапевта Лиллимор Джонсен. Если Райх ввел концепцию мышечного панциря, который он понимал, как мышечное напряжение, связывающее энергию, Джонсен сосредоточилась на том, что мышцы в ответ на сокрушительный стресс могут, наоборот, стать слабыми и вялыми. Она первая широко заговорила о том, что назвала гипонапряжением, а Марчер впоследствии стала называть гипореактивностью мышц. Для высвобождения блокированной энергии Райх использовал агрессивное воздействие на мышечный панцирь. Джонсен же работала с мышцами, не имеющими достаточной структуры и энергии, что существенно повлияло на ее метод работы. Она создала специальные техники работы с гипореактивными мышцами и с тем, что она называла «дыхательной волной в теле». Ее техника включала в себя чрезвычайно легкие и тонкие прикосновения, предназначенные для пробуждения и энергетизации ослабленных мышц.

Благодаря мягкости и тонкости своей работы Джонсен получила доступ к очень ранним стадиям развития, включая внутриутробный опыт, рождение и раннее младенчество. В результате своей работы она стала составлять карту соматического развития и определять, в каком возрасте активны те или иные мышцы.

Марчер расширила работу Джонсен, анализируя, какие психомоторные паттерны активизируются на определенных стадиях развития ребенка. Активность двигательного паттерна означает его подчинение произвольному сознательному контролю, поскольку сами по себе мышцы, разумеется, становятся активными гораздо раньше образования специфических двигательных паттернов. Кроме того, Марчер стала устанавливать корреляцию между мышцей и ее специфическим «психологическим содержанием». Например, она наблюдала разные стадии развития здорового мышечного паттерна хватания. Она заметила, что каждая стадия развития требует включения новых мышц и указывает на новый уровень когнитивной и психологической организации, т. е. специфическое психологическое содержание паттерна с развитием ребенка меняется от раннего «держаться за что-то» до более позднего когнитивного «схватывания», в смысле «понимания».

Марчер также в какой-то степени соединила открытия Райха и Джонсен, выдвинув идею о двойственной реакции мышцы на стресс (мышцы могут реагировать гипер- или гипоответом). Если стрессовое воздействие относительно слабое, или оно происходит, когда соматическая организация уже хорошо сформирована, защитная реакция, наиболее вероятно, будет по гипертипу. Если же стрессор сильный, или воздействует на ранних стадиях организационного процесса, когда мышечный паттерн еще не сформировался, реакция мышцы, скорее всего, будет «гипо». Марчер разработала процесс тестирования главных мышечных групп, телесное картирование, в результате которого терапевт получает картинку индивидуального хода развития клиента, понимает основной характер воздействия на него окружения, может оценить его ресурсы и сильные стороны.

Система Марчер, называемая бодинамическам анализом, или психологией соматического развития, или бодинамикой, иногда сложна для понимания, т. к. объединяет знания из различных областей: физиотерапии, исследования детей с задержками развития, систем глубокого телесного осознавания, возрастной психологии, спортивной психологии и различных психотерапевтических систем. Анатомия, физиология, психомоторное развитие, наряду с развитием психологическим и эмоциональным, объединены здесь с психологией отношений и вопросами переноса. Карта развития ребенка Марчер охватывает период от внутриутробной жизни до подросткового возраста. Это означает, что для использования этой системы необходимо овладение необычайно широким спектром знаний.

Телесное Эго

Психодинамическое понимание

Концепция телесного Эго охватывает целый спектр психодинамических параметров. Фрейд утверждал, что Эго в основе своей телесно (ср. Эго и Ид). Другие авторы говорили о роли тела в развитии представления о реальности (Фенихел). Подчеркивался также аспект участия тела в установлении отношений, включая ощущение внутреннего и внешнего пространства и телесных границ, «я» и «не-я», функция тела в установлении первичных связей (Винникотт). Некоторые авторы говорили о телесном Эго в контексте формирования «я», включая образ тела и развитие внутреннего пространства. Выходцы из Эго-психологии предпочитают термин «телесное Я» (Крюгер).

Подходы соматической терапии

Работа Райха была в основном направлена на освобождение пациента (через выражение эмоций и спонтанные движения) от блоков, препятствующих вегетативной разрядке, и высвобождение вследствие этого жизненной энергии (оргона). Характерологические защиты рассматривались им как структуры, которые искажают жизненную энергию, и от которых надо освободиться. Райх не считал Эго позитивной организующей силой, полагая, что нормальное, здоровое функционирование достигается тогда, когда человек приходит в контакт со своим энергетическим ядром. По мнению Райха, контакт с ядром сам по себе приводит к установлению саморегуляции. Его модель здорового существования базируется на принципе, что основным регулирующим механизмом энергетической системы является пульсация, охватывающая все виды как живой, так и неживой материи. Позднего Райха не интересовали специфически человеческие проблемы формирования личности и развития Эго, связанные с развитием мозга человека. Тем не менее, его ранняя работа о структуре характера решающим образом повлияла на формирование идей о структуре Эго и явилась основой разработок других исследователей. Александр Лоуэн, один из основных последователей Райха и один из основателей биоэнергетики, оказался под влиянием идей Эго-психологии о необходимости Эго в самозащите. Он выдвинул концепцию заземления, как основной задачи процесса развития и формирования здоровой личности. Однако основную цель терапии Лоуэн также видел в разрушении характерологических (Эго) защит. Стэнли Келеман одним из первых обратил внимание на организующие принципы соматической структуры, и, особенно, на стремление человека к более высокой организации, мотивирующее все его поведение. «Катарсическому» разрушению структуры, он противопоставил обучение клиента более глубокому чувствованию себя и его участие в формативном процессе.

Хотя в настоящее время существует несколько школ соматической психотерапии, фокусирующихся на структурировании Эго, активном участии клиента в обучении формированию границ, контейнированию, заземлению и т. д., термин «телесное Эго» используется в соматической психологии редко. Телесным терапевтам сложно донести до традиционных психологов идею важности и эффективности соматической работы. Бодинамический анализ, и эта статья в частности, видит своей целью донести до читателя убедительную метапсихологию успешности соматической работы.

Связь между когнитивным развитием и сенсомоторной интеграцией

С эволюционной точки зрения именно сенсомоторное развитие играет решающую роль в формировании синтезирующей функции Эго. Известно, что когнитивное развитие зависит от определенных аспектов сенсомоторного развития. Например, формирование двигательных паттернов играет ключевую роль в латерализации функций мозга. Задержки в ползании и формировании тонкой моторики часто свидетельствуют о задержке когнитивного развития. Человеку легче думать, когда он может двигать руками, говорить или писать. Пиаже (1952) определяет первые два года жизни как сенсомоторный период когнитивного развития. Физиотерапевт Джин Айерс (1979) выявила целый ряд нарушения научения, основанных на слабой сенсомоторной интеграции. А именно, неспособность усваивать визуальные, слуховые и кинестетические стимулы, неспособность воспринимать вестибулярные ощущения, связанные с гравитацией.