Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний - Коллектив авторов

Иногда боли бывают очень интенсивными и напоминают приступы при мочекаменной болезни. Они могут появиться внезапно после сильного напряжения или перемены положения тела из горизонтального в вертикальное и продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Человек мечется, стонет, принимает различные положения. Часто боли отдают в паховую область, в половые органы.

Приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры, повышенным потоотделением. Кроме того, могут проявляться расстройства пищеварения: потеря аппетита, тошнота, ощущение тяжести в подложечной области, запоры или, наоборот, поносы.

Если болезнь прогрессирует, возможны функциональные расстройства нервной системы в виде повышенной возбудимости, неврастении. Человек становится слишком раздражительным, мнительным, легко утомляется, страдает головокружением, сердцебиением, бессонницей.

Если при смещении почки изгибается, перекручивается мочеточник, то затрудняется прохождение мочи, возникает ее задержка, застой в чашечно-лоханочных структурах почки. В результате лоханки почек расширяются, что со временем может привести к появлению пиелонефрита. Более редкое осложнение — мочекаменная болезнь и мочеиспусканием с примесью крови (гематурия).

Лечение

Заболевание в большинстве случаев лечится консервативными методами. Используется специальный бандаж. Его надевают на глубоком выдохе на живот, находясь в горизонтальном положении, утром, перед тем как встать с постели, и снимают вечером. Подбор бандажа производится врачом, с учетом индивидуальных особенностей больного.

Противопоказанием для такого лечения является почка, фиксированная на новом месте спаечным процессом. Во всех остальных случаях оно эффективно.

При первой стадии заболевания полезны санаторно-курортное лечение, массаж живота, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и спины, обеспечивающая нормальное внутрибрюшное давление и ограничивающая смещаемость почек вниз.

Лекарственные препараты используются только для лечения осложнений (пиелонефрита, повышения артериального давления), так как вернуть саму почку на место с помощью медикаментов невозможно. При приступах боли могут назначаться спазмолитические, обезболивающие, противовоспалительные средства. Тяжелые физические нагрузки, естественно, полностью исключаются.

Эффективна специальная лечебная гимнастика, которую нужно делать по 20–30 минут ежедневно, лучше в утренние часы.

1. Лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях, надуть живот во время вдоха, задержать дыхание и втянуть во время выдоха. Повторить 5–10 раз.

2. Лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях, на вдохе поднять вытянутые ноги вертикально вверх, на выдохе вернуть ноги в исходное положение. Повторить упражнение 5–10 раз.

3. Лежа на спине, поднять ноги, колени вместе. Ноги развести — вдох, ноги скрестить — выдох. Повторить 5–10 раз.

4. Исходное положение (ИП) — на спине с валиком под поясницей высотой 10–15 см (возможна сложенная подушка). На вдохе согнуть правую ногу, на выдохе вернуть ногу в исходное положение. На вдохе согнуть левую ногу, на выдохе — в исходное положение. Повторить несколько раз.

5. ИП — на спине с валиком под поясницей. На вдохе поднять правую ногу вверх, на выдохе вернуть ногу в исходное положение. На вдохе поднять левую ногу вверх, на выдохе вернуть ногу в исходное положение. Повторить несколько раз.

Болезни позвоночника

Боли в позвоночнике, вызванные такими распространенными заболеваниями, как ишиас, остеохондроз и радикулит, могут сильно испортить жизнь. Эти болезни не появляются внезапно — причины их кроются в долгих годах пренебрежения элементарными правилами здорового образа жизни.

Как устроен позвоночный столб

Позвоночник представляет собой гибкую ось туловища, а соединяясь с ребрами, образует заднюю стенку грудной клетки и полости таза. Внутри позвоночника расположен спинной мозг — важнейший отдел центральной нервной системы.

Позвонки соединены между собой с помощью межпозвоночных дисков, связок и мембран. Всего у человека 33–34 позвонка: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых позвонков, сросшихся в единую крестцовую кость (крестец). Копчик состоит из 4–5 сросшихся рудиментарных копчиковых позвонков. Ширина позвонков уменьшается снизу вверх. На уровне основания крестца она равна 11–12 см, на уровне 12-го грудного позвонка — 5 см.

Длина позвоночного столба у взрослой женщины составляет 60–65 см, у мужчины — 60–75 см. С возрастом длина позвоночника постепенно уменьшается примерно на 5 см. Это связано с возрастным увеличением изгибов позвоночника и уменьшением толщины межпозвоночных дисков (именно по этой причине проявления радикулита и остеохондроза более опасны у людей пожилого возраста).

Конечно, наша сознательная деятельность целиком и полностью контролируется головным мозгом. Но без спинного мозга и многочисленных нервных волокон, опутывающих позвоночник, мы не смогли бы выполнить простейшего осознанного движения, не говоря уже о том, что очень многие бессознательные функции организма зависят от спинного мозга.

Спинной мозг отходит от продолговатого мозга, расположенного у основания головного мозга, проходит по особому каналу, образованному дугами позвонков, и заканчивается в нижнем поясничном позвонке.

Через отверстия в дугах позвонков от спинного мозга идет 31 пара спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и одна копчиковая. Окончания чувствительных нервов присоединяются к задней стороне спинного мозга, а окончания двигательных нервов — к передней. Каждая часть тела управляется соответствующей парой нервов.

Волокна в корешке нерва передают сигналы в спинной мозг от нервных волокон, расположенных в коже и волокнистых слоях соединительной ткани. Другие нервные волокна, в свою очередь, передают сигналы от спинного мозга к мышцам, так что они могут сокращаться по команде от головного и спинного мозга.

Внутри позвоночного канала, за тремя мозговыми оболочками, помещается спинномозговая жидкость. Она выполняет очень важную функцию — поддерживает давление в спинном мозге.

В поясничной области нервные корешки, расположенные в толще мышц по обеим сторонам позвоночника, переплетаются друг с другом и образуют пояснично-крестцовое переплетение, из ветвей которого образуется седалищный нерв. Проходя через ягодичные мышцы, этот нерв спускается между мышцами задней поверхности бедра и на уровне подколенной ямки разделяется на более мелкие нервные окончания.

Разные группы нервных волокон выполняют различные функции: одни обеспечивают движение мышц, другие — чувствительность кожи, третьи регулируют кровоснабжение и обмен веществ.

Спинной мозг отвечает за все автоматические и рефлекторные действия, кроме тех, за которыми следит головной мозг. Головной мозг контролирует сознательные действия, то есть действия, над выполнением которых мы задумываемся. Становясь рефлекторными, выполняемыми автоматически, они переходят в ведение спинного мозга. У новорожденного младенца спинной мозг управляет дыханием, сердцебиением, циркуляцией крови, перевариванием, выделением и функциями воспроизводства. У взрослого человека в ведение спинного мозга «передано» большое количество функций, начиная от общения с окружающими до реагирования на ситуации, постоянно возникающие при вождении автомобиля.

Травма или болезнь спинного мозга приводит к блокировке соответствующих двигательных или вегетативных функций (параличам) и нарушению тех форм чувствительности, пути которых проходят через спинной мозг (механическая, температурная и болевая кожная чувствительность, чувствительность двигательного аппарата и некоторых внутренних органов).

Состояние позвоночника влияет на весь организм

Каждый сегмент позвоночника защищает определенный отдел спинного мозга. Если по какой-либо причине из-за механического или иного повреждения строение и деятельность позвоночника (или отдельных его участков) будут нарушены, то это приведет к затрудненному проведению нервного импульса от спинного мозга к тканям и клеткам в разных участках тела. Со временем в расположенных в них органах будут развиваться различные заболевания. Поэтому последствия болезней позвоночника гораздо глубже, чем просто нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Последствия смещения позвонков и межпозвоночных дисков могут быть достаточно тяжелыми, все зависит от того, какой отдел позвоночника и какие именно позвонки оказались пораженными.