С любовью, мама! Секреты спокойной беременности и материнства без эмоционального выгорания - Мария Корнатт

Молоко у молодой мамы появляется не сразу, а на 3–4 день после родов, и это абсолютно нормально. Иногда женщина пугается, что малыш не наедается и начинает докармливать его смесью, что провоцирует сложности с лактацией из-за недостаточной стимуляции груди.

На самом деле после (а иногда и до) родов у женщин в груди есть молозиво, значение которого часто недооценивают. Эти желтые капельки — ценнейший продукт, и он идеально подходит для новорожденного в первые дни жизни! Неспроста некоторые педиатры говорят: «Сколько капель молозива высосал ребенок, столько кирпичиков заложил в свое крепкое здоровье и иммунитет». В первые дни и часы после родов в нем содержится самая высокая концентрация иммуноглобулина А, которая уже к 3–4 дню, когда приходит молоко, снижается в 10 раз. Также на этом этапе происходит обсеменение слизистых оболочек органов дыхания и пищеварения, заселение организма вирусами и микроорганизмами. Именно молозиво с его густой консистенцией позволяет новорожденному правильно запустить в работу пищеварительную и выделительную системы.

В роддомах иногда предлагают допаивать малышей, чего, по рекомендациям ВОЗ и ЮНИСЕФ, многих уважаемых мной гуру педиатрии, делать не стоит, потому что: 1) совершенно непонятно, какая микрофлора переселится в организм малыша; 2) излишний объем жидкости может давать слишком большую нагрузку на почки только родившегося ребенка.

Докармливать ребенка в первые дни также не стоит — молозиво полностью закрывает потребности в еде и питье новорожденного. Пусть вас не пугает потеря веса в первые дни: малыш теряет жидкость через кожу и органы дыхания, начинают выделяться моча и меконий (первородный кал), которые копились во время внутриутробного периода, а питания он получает пока немного — буквально по капелькам. Потеря от 5 до 10 % массы тела малыша считается нормой (врачи даже называют ее физиологической), причем у недоношенных деток этот показатель даже выше — до 15 %, и это не вредит здоровью и жизни малыша. Просто продолжайте прикладывать кроху к груди, стимулируя тем самым лактацию и обращая внимание на то, как вы это делаете.

Когда я родила сына, ко мне в роддоме приходила специалист по ГВ, она подсказывала, как организовать кормление правильно. На мой взгляд, если у вас будет такая опция, обязательно ею воспользуйтесь! Для хорошей лактации порой полезны не только правильная техника, но и спокойствие и уверенность женщины в своих силах, понимание, что она справляется и все делает верно. Но если вдруг вам повезет чуть меньше, ниже я приведу рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ относительно того, как прикладывать новорожденного с первых дней. Ведь малыш никогда не делал этого раньше, поэтому задача мамы — научиться самой и обучить этому ребенка.

Как выглядит правильное прикладывание ребенка к груди

1. Найдите правильное и комфортное для вас положение, в котором вы сможете расслабиться и не менять его до 15–20 минут и более. А голова ребенка должна находиться в одной плоскости с его телом во время кормления, не должно быть такого, чтобы крохе приходилось как-то специально вертеть головой, чтобы захватить мамину грудь.

• Мама лежит на боку, малыш лежит на боку параллельно ее телу. Его живот прижат к маминому животу (любимая позиция у большинства мам).

• Мама лежит на спине, кроха лежит сверху животом на ее животе.

• Мама удобно сидит в кресле, на диване или у изголовья кровати, ребенок у нее на руках в позе «колыбелька», тело прижато животом к животу, ноги вдоль корпуса, а голова — на предплечье.

2. Когда все комфортно устроились, нужно дождаться, чтобы кроха широко раскрыл ротик. Для стимуляции можно поводить соском от носика до верхней губы ребенка.

3. Затем притяните голову малыша к своей груди (не наоборот). Мы как будто «накидываем» малыша на сосок. Единственное — будьте, пожалуйста, аккуратны, придерживая крошку за основание головы, и действуйте деликатно.

На что обратить внимание во время сосания:

• Убедитесь, что во время кормления у малыша во рту находится практически весь темный околососковый кружок.

• Нос и подбородок крохи касаются груди.

• Нижняя губа ребенка вывернута наружу.

• Слышны глотания молока без причмокиваний.

Если все так, то вы молодцы и можете далее действовать по этой же схеме, чтобы ребенок мог хорошо питаться и высасывать молоко из груди. К тому же, так вы снизите риск травмировать соски, что порой случается при неправильном прикладывании к груди. Считается правильным, чтобы малыш был на груди до тех пор, пока он сам не отпустит сосок — в этом случае кормление можно завершать.

В первое время я бы рекомендовала использовать крем Purelan от Medela перед каждым прикладыванием (или вы можете смазывать им соски по мере необходимости), так как все-таки в первые дни ощущения для груди достаточно интенсивные. Я брала Purelan с собой в роддом и использовала его на самом начальном этапе, так как прикладывала сына достаточно часто для стимуляции лактации. Не стоит и слишком часто мыть грудь, тем более с мылом, потому что слишком агрессивная гигиена приводит к удалению бактерицидного слоя жиров с ареолы и соска, что, в свою очередь, приводит к образованию трещин. Достаточно мыть грудь под душем без мыла.

Ниже вы найдете краткие советы от Всемирной организации здравоохранения. Они призваны помочь наладить гармоничное грудное вскармливание, чтобы получать истинное удовольствие от кормлений.

Памятка в помощь молодым мамам для успешной лактации с первых дней:

1. Первое прикладывание к груди в течение первых 30–60 минут после родов (по возможности).

2. Нахождение малыша в одной палате с мамой (при хорошем самочувствии мамы).

3. В первые дни и даже недели кормите по требованию. Частые прикладывания стимулируют лактацию и ускоряют приход молока.

4. Заканчивайте кормление, когда малыш отпустит сосок.

5. Не торопитесь. Кормление может длиться до 15–20 минут и даже больше.

6. Не докармливайте ребенка из бутылочки в первые дни, не давайте воду.

7. По возможности не используйте соску, пока не придет молоко и не установится лактация.

8. Чередуйте груди: одно кормление — одна грудь.

9. Не стоит мыть грудь, тем более с мылом, достаточным будет посещение душа 1–2 раза в день.

10. Уделите внимание правильному положению ребенка и верному захвату.

11. Не взвешивайте ребенка слишком часто, это не несет никакого положительного эффекта, а способствует только невротизации мамы.

2. Отдыхайте и старайтесь расслабиться во время прикладывания к груди, понюхайте макушку ребенка, погладьте его спинку или пальчики!

3. Пусть вас ничего не отвлекает: уберите телефон в сторону и выключите телевизор. Насладитесь этим временем с малышом!

4. Если возникают болезненные ощущения, пользуйтесь кремом для сосков перед прикладыванием (смывать его не нужно).

Глава 5

Восстановление после родов

Помню, как я везла