Техника удушающих захватов и приемов. Базовый курс - Александр Травников

Общие сонные артерии поднимаются вверх и располагаются по сторонам трахеи и пищевода. На уровне верхнего края щитовидного хряща каждая из них делится на наружную сонную и внутреннюю артерии.

Наружная сонная артерия поднимается до шейки нижней челюсти. Благодаря этой артерии снабжаются кровью щитовидная железа, пищевод, глотка, гортань, язык, стенки полости рта, носа, глазницы, твердая мозговая оболочка и др.

Внутренняя сонная артерия снабжает кровью головной мозг и органы зрения. Взаимодействуя с другими артериями, она принимает участие в образовании артериального круга большого мозга.

Являясь одной из важнейших артерий, сонная артерия одновременно является наиболее уязвимыми для атаки извне. Рядом с ней на шее проходит блуждающий нерв, оказывающийся также легко уязвимым для внешнего воздействия или атаки.

Особого внимания заслуживает часть шеи, называемая каротидным синусом. Это наиболее уязвимая зона на теле человека. Находится она в описанном нами ранее сонном треугольнике.

Каротидный синус – первое слово означает в переводе с греческого «погружающий в сон». Второе слово переводится с латинского как «пазуха» или «залив» (рис. 5).

Рис. 5. Каротидный синус: 1 – общая сонная артерия; 2 – каротидный синус; 3 – внутренняя сонная артерия; 4 – наружная сонная артерия; 5 – синусный нерв; 6 – языкоглоточный нерв

Каротидный синус находится в месте расширения общей сонной артерии, которое происходит перед ее разветвлением на наружную и внутреннюю сонные артерии. В этом месте располагаются барорецепторы и хеморецепторы.

Первые регулируют кровяное давление. Вторые влияют на химический состав крови и концентрацию кислорода. Это место считается важнейшим рефлексогенной зоной. Иннервируется каротидный синус веткой языкоглоточного нерва, т. н. синусным нервом. Точка тесно связана с так называемыми каротидными рефлексами2.

В общем и целом, сопоставив общие представления об анатомии дыхательных органов, нервной и сосудистой систем человека с техникой удушающих приемов, можно сделать некоторые промежуточные выводы. Удушающие приёмы представляет собой различные варианты и способы воздействия на системы и органы человека как в целом, так и по отдельности. При этом воздействие на один из органов или его отдельный элемент автоматически влечет за собой цепную реакцию. Это приводит, в свою очередь, к дезорганизации отдельных функций и деятельности отдельных органов и организма человека в целом. Именно целевое воздействие на важные элементы человеческих органов и функций и определяет эффективность техники удушающих приёмов.

Знания элементарных основ анатомии могут пригодиться в том числе и при проведении мероприятий по оживлению и реанимации отдельных органов человека и самого человека.

3. Физиология дыхания

Согласно воззрениям древней восточной философии и ее некоторым концепциям дыхание делится на внешнее и внутреннее. Такой подход соответствует современным научным взглядам.

Внешнее дыхание представляет собой специфическую функцию системы дыхания, одной из основных характеристик которой является ритмичность. Внешнее дыхание также называется легочным дыханием и включает в себя следующие понятия:

1. Легочной вентиляции;

2. Легочной диффузии;

3. Транспорта крови.

Под легочной вентиляцией подразумевается обмен атмосферным воздухом и альвеолами. Обеспечивается работой легких и воздухопроводящих путей.

Легочная диффузия представляет собой обмен газами между альвеолами и кровью.

Под понятием «транспорт крови» понимается перенос газов между органами и легкими.

Внутреннее дыхание – это, по сути, процесс клеточного дыхания, происходящего между капиллярами и органами и представляющего собой потребление непосредственно самими клетками кислорода и выведение углекислого газа.

И внешнее, и внутреннее дыхание тесно взаимосвязаны между собой. Любое внешнее воздействие на уровне внешнего дыхания при проведении удушающего приёма приводит к последствиям на уровне внутреннего дыхания, особенно головного мозга.

С учетом того, что наиболее чувствительны к этому процессу нервные клетки и центральная нервная система, становится понятен общий механизм работы удушающего приема. Он заключается в воспрепятствовании легочной вентиляции, что, в свою очередь, ведет к нарушениям легочной диффузии, влияет на качественные характеристики транспортируемой крови или непосредственно воздействует на транспорт крови. В свою очередь, эти нарушения влекут за собой нарушение системы внутреннего дыхания. В первую очередь реакция следует от систем высшей нервной деятельности и управления, ЦНС, головного и спинного мозга и нервов. При этом система действует как бы на опережение, полностью дестабилизируя деятельность всего организма. В целом реакция наступает настолько быстро, резко и спонтанно, что противостоять этому на рациональном уровне сложно, а если упустить время, то и невозможно3.

Несколько отвлекаясь от темы, следует сказать, что многие яды направлены на воспрепятствование деятельности именно внутреннего дыхания. Но это уже отдельная тема.

Говоря о легочной вентиляции, в первую очередь следует обратить внимание на некоторые вопросы и категории. Так, к основным вопросам легочной вентиляции относятся:

1. Вопрос о параметрах легких, которые измеряются в литрах и миллилитрах, их качественных характеристиках;

2. Вопрос, который заключается в установлении объемов воздуха, перемещаемого в единицу времени и являющегося динамической характеристикой дыхания, измеряется в литрах в минуту;

3. Вопросы биомеханики дыхания, т.е. механизмов работы легких;

4. Вопросы аэродинамики дыхания.

В вопросе легочных объемов используются следующие понятия:

1. Дыхательный объем – в спокойном состоянии составляет 500 мл;

2. Резервный объем вдоха – объем, который можно дополнительно вдохнуть после спокойного вдоха, составляет 2500—3000 мл;

3. Резервный объем выдоха – объем, который можно дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха, – около 1000—1500 мл;

4. Остаточный объем воздуха, который остается после максимального выдоха, – 1000—1500 мл.

Одновременно существуют понятия легочных емкостей:

1. Жизненная емкость легких – разница между максимальным вдохом и максимальным выдохом, порядка 3000—4500 мл в покое;

2. Общая емкость легких – разница между максимальным вдохом и выдохом, суммированная с остаточным объемом. В норме 4000—6000 мл;

3. Функциональная остаточная емкость легких – сумма резервного объема и остаточного. Составляет порядка 2000—300 мл;

4. Емкость вдоха легких – сумма дыхательного объема и резервного объема вдоха. В норме 2500—3500 мл.

Все легочные объемы зависят от разных факторов. В том числе половозрастных, а также от тренированности организма.

Вентиляция легких характеризуется тремя основными показателями. Это показатели минутного объема дыхания (МОД) (в покое он достигает 8 л/мин.), максимальной вентиляции легких (МВЛ) в условиях максимальной интенсивности дыхания и альвеолярной вентиляции (АВ), которая характеризуется объемом воздуха, проходящим через альвеолярное пространство за 1 минуту.

Биомеханика дыхания представляет собой цикл вдохов и выдохов. В спокойных условиях человек делает 16— 20 циклов вдоха и выдоха за минуту. Во время интенсивной работы частота дыхания увеличивается. Также как и объемы проходящего через легкие воздуха.

Обычно процесс дыхания осуществляется автоматически, без дополнительных усилий со стороны нашего сознания. Управление процессом осуществляется из центра, известного как продолговатый мозг. Система управления и регулирования дыхания достаточно сложная и позволяет до определенных пределов адаптироваться и приспосабливаться к различным средам и состояниям самостоятельно. В зависимости от обстоятельств и ситуации дыхание может учащаться, углубляться, и наоборот.

Транспорт газов кровью осуществляется по сосудам. Основная транспортировка кислорода к органам осуществляется в химически связанном виде с гемоглобином. Углекислый газ переносится в нескольких формах.

Физиологический смысл газообмена заключается в непосредственном газообмене между кровью и клетками и обеспечивается разницей парциального давления разных газов.

Регуляция дыхания характеризуется наличием дыхательного ритма и регуляцией интенсивности дыхания в зависимости от потребностей организма.

Дыхательный ритм задается центральной нервной системой. Механизм этот очень сложен. Его главная характеристика заключается в том, что помимо автоматических функций, определяющих ритм и интенсивность дыхания, само дыхание может до известной степени управляться нашим сознанием.