Здоровье женщины. Энциклопедия - Наталья Данилова

Главной причиной инсульта является нелеченая гипертония , поэтому следует постоянно контролировать колебания артериального давления и своевременно принимать адекватные меры. Мировой опыт последних десятилетий показывает, что благодаря лишь одному контролю за артериальным давлением удалось снизить случаи инсульта на 50 %!

Увеличивает риск возникновения инсульта мерцание предсердий. Мерцание предсердий – это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и позволяющие крови застаиваться в некоторых отделах сердца. Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться и превращаться в тромбы. Затем сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к закупорке мелких сосудов и соответственно к нарушению мозгового кровообращения.

Мерцание предсердий может быть диагностировано посредством электрокардиографии. Врач может установить диагноз и просто при тщательном исследовании вашего пульса.

Еще одно заболевание, которое может завершиться инсультом, – это атеросклероз. Увеличение содержания в крови холестерина повышает риск развития инсульта.

Риск появления инсульта растет и при других заболеваниях, связанных с нарушениями кровообращения, например при анемии или тромбофлебите. Сопутствующим инсульту заболеванием часто является диабет.

Инсульт может быть спровоцирован и еще одним фактором – климатическим . Этому способствуют значительные колебания атмосферного давления, резкая смена климата, даже простая перемена погоды. Так что если риск возникновения инсульта у вас повышен, будьте очень осторожны, предпринимая дальние путешествия. Иногда состояние здоровья заставляет и вовсе отказаться от поездок. Принимая решение, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Курение, неумеренное потребление алкоголя, ограничение физической активности, избыточный вес, неправильно организованное питание, стрессы и переутомление – все эти факторы могут привести к длительному спазму сосудов головного мозга со всеми атрибутами ишемического инсульта.

Неблагоприятным фактором может быть наследственность .

Принято различать три варианта течения болезни: благоприятный, средний и неблагоприятный. В первом случае у больного постепенно восстанавливаются нарушенные функции, во втором – течение болезни осложняется повторными ударами, другими болезнями, например пневмонией. Состояние больного периодически ухудшается, излечение затягивается и не всегда удается полностью восстановить нарушенные функции, хотя можно ожидать и более благоприятного исхода. В третьем случае болезнь прогрессирует и заканчивается смертельным исходом.

Основные факторы повышенного риска возникновения инсульта:

• один (или более) из ваших кровных родственников перенес инсульт или инфаркт миокарда;

• у вас диагностирована склонность к микротромбообразованию;

• вы страдаете артериальной гипертонией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией;

• вы больны сахарным диабетом;

• вы курите или злоупотребляете алкоголем;

• у вас нарушен липидный обмен, вес тела значительно больше нормы;

• у вас уже были или есть нарушения мозгового кровообращения: нейроциркуляторная дистония, транзиторные ишемические атаки, гипертонический церебральный криз.

Если вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью:

• внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела;

• внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;

• трудность речи или понимания простых предложений;

• головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение или слабость;

• внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.

В случае инсульта перед приездом врача следует предпринять ряд мер, чтобы облегчить состояние больного:

• положите больного на кровать, подложив ему под голову, плечи и лопатки подушку так, чтобы угол наклона больного по отношению к кровати составлял не больше 30°;

• извлеките съемные протезы, расстегните воротник рубашки, снимите ремень;

• в помещении обеспечьте доступ свежего воздуха, открыв окно или форточку;

• при рвоте срочно очистите полость рта марлей или просто чистым носовым платком, повернув голову больного набок;

• не давайте больному никаких лекарств;

• единственным исключением может стать глицин (если больной в сознании), который нужно дать или разом 10 таблеток под язык, или давать 3 раза по 5 таблеток с интервалом в полчаса.

Лечение

Лечение следует проводить строго под наблюдением врача. При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить вам прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови (наиболее часто для этого используются аспирин или варфарин).

Если врач рекомендует вам аспирин, варфарин, дипиридамол или другие лекарства, принимайте их, как вам предписывают.

Иногда для устранения проблем с кровообращением требуется оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство положено при ишемическом инсульте в том случае, если бляшка сужает просвет сосуда больше чем на 70 %, или наличествует перегиб сосуда.

Если случился «удар», необходима срочная госпитализация.

В первые 3–5 дней после инсульта желательно пребывание больного в нейрореанимации, отделении интенсивной неврологии или остром инсультном отделении. Здесь будет тщательно контролироваться состояние сердечнососудистой и дыхательной систем организма, врачи откорректируют водно-электролитный баланс, будут бороться с отеком мозга, возникающим вокруг инсультного очага.

В первые дни предписан строгий постельный режим.

Прогноз течения инсульта зависит от восстановления сознания: если оно вернулось к больному через несколько минут или даже часов, исход, скорее всего, будет благоприятным. Если же сознание не возвращается в течение трех суток и более, прогноз очень и очень неблагоприятен.

Сроки выздоровления тоже весьма индивидуальны. В зависимости от ухода, лечения, общего физического состояния, интенсивности удара, а также настроения больного болезнь может затянуться на недели и даже на месяцы.

Большое значение в восстановлении общего физического состояния имеет физическая активность пациента. Поэтому больным обязательно рекомендуется гимнастика. Разумеется, выработать комплекс упражнений для постинсультного больного и следить за их выполнением должен врач.

При лечении инсульта полезно использовать иммуно-модулирующее действие лекарственных растений.

Оно заключается в способности растений оказывать стимулирующее влияние на основные звенья иммунитета. В большинстве случаев такие растения применяются в сочетании с медикаментозными препаратами, но иногда могут быть использованы и без них (например, у беременных женщин). Здесь главная роль, конечно, принадлежит так называемым растительным адаптогенам , таким как женьшень, элеутерококк, заманиха, левзея, манчжурская аралия, китайский лимонник и розовая родиола.

Профилактика

Рецепты народной медицины для профилактики инсульта

•  Настой боярышника. 100 г свежих ягод боярышника очистить от семян и залить 2 стаканами холодной воды. Настоять ночь. Утром прокипятить в течение 10 мин. Охладить, процедить. Принимать по 200 г 3 раза в день перед едой.

•  Смесь для понижения давления. Взять цветы боярышника, плоды тмина, литья барвинка 25 г, травы руты 15 г, корня валерианы 100 г. Столовую ложку с верхом настоять 3 ч на стакане холодной воды, потом проварить 5 мин и настоять еще четверть часа. Охладить, процедить. Выпить глотками в течение дня.

•  Настой календулы. 2 ст. ложки цветков и залить стаканом кипятка, нагревая затем на водяной бане 15 мин. Потом настоять 45 мин при комнатной температуре. Процедить и полученный настой довести до первоначального объема кипяченой водой. Принимать по 1/3 или 1/4 стакана теплым 2–3 раза в день за полчаса до еды.

•  Отвар пустырника. 4 ст. ложки травы залить стаканом кипятка, проварить на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре, процедить и отжать. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день за полчаса до еды.

•  Успокоительная смесь. Взять в равных пропорциях траву пустырника цветков боярышника, листьев омелы. 4 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка и настаивать 8 ч. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день через час после еды.

•  Отвар рябины красной. 200 г сухих ягод залить 1/2 л кипятка и варить 2 ч на слабом огне. Охладить, процедить. Принимать по 1–2 ст. ложки раз в день.