Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний - Коллектив авторов

Основной способ лечения и профилактики нарушений щитовидной железы, вызванных нехваткой йода — это включение в рацион питания продуктов, богатых йодом. А самый дешевый способ профилактики и лечения йододефицитных состояний — это употребление в пищу йодированной соли. Кроме того, йод входит в состав многих поливитаминных препаратов с добавками микроэлементов.

Продукты, богатые йодом

1. Морские водоросли. Наиболее высокое содержание йода в морской капусте — ламинарии.

Ламинария — бурая водоросль, повсеместно встречается вдоль побережья северных морей и на Дальнем Востоке. Из морской глубины тянутся к свету длинные слоевища ламинарии, иногда они достигают в длину до 20 метров. С древних времен народы, населявшие эти места, использовали ее как пищевой продукт и как эффективное средство для профилактики и лечения многих заболеваний. Ламинария необычайно богата йодом, который связан с органическими соединениями, поэтому легко усваивается организмом и предотвращает нарушение функций щитовидной железы.

Морская капуста поступает в продажу в виде консервов, замороженной, а также в сушеном виде. Если консервированная морская капуста уже готова к употреблению, то сушеную капусту надо промыть, замочить на 10–12 часов в холодной воде (7–8 л воды на 1 кг капусты), после этого еще раз хорошо промыть. Мороженую капусту оттаивают в холодной воде, а затем промывают.

Варить капусту надо так: залить холодной водой, довести до кипения и держать на слабом огне 15–20 минут. После этого отвар слить, капусту залить теплой водой и после закипания варить еще 15–20 минут. Вновь слить отвар, добавить теплую воду и варить третий раз, после чего отвар снова слить. При такой трехкратной варке значительно улучшаются вкус, запах и цвет морской капусты.

2. Рыба — сельдь, камбала, треска, палтус, морской окунь, тунец, лосось. В морской рыбе содержится около 70 мкг йода, а в печени трески — до 800 мкг %. Употребление всего лишь 180 г трески покроет суточную потребность организма в йоде. Очень много йода в рыбьем жире, поэтому родители, которые вводят в рацион своих детей рыбий жир, не только оберегают их от рахита, но и от дефицита йода.

В пресноводной рыбе количество йода обычно не превышает 5–8 мг на 100 г сырого веса.

3. Морепродукты — гребешки, крабы, креветки, кальмары, мидии, устрицы.

Многие полагают, что если в пище содержится достаточное количество рыбы, морепродуктов и т. п., то дополнительный прием йода не нужен. Это не так. Если вы не живете в приморских областях и дары моря — не основной и постоянный продукт вашего меню, то вы не застрахованы от недостаточного поступления йода в организм.

4. Зерновые культуры, молоко, яйца, масло, говядина.

5. Овощи, выращенные на богатых йодом почвах (баклажаны, репчатый и зеленый лук, чеснок, салат-латук, щавель, спаржа, шпинат, редис, свекла, картофель, морковь, томаты).

Усвоение йода ухудшается при употреблении в пищу овощей из семейства крестоцветных (кочанной, цветной, брюссельской капусты, репы, хрена, рапса), кукурузы, батата (сладкого картофеля), фасоли, сои, арахиса. Эти продукты содержат вещества, препятствующие выработке гормонов щитовидной железы, что приводит к формированию зоба. Однако, по данным некоторых исследователей, отрицательный эффект бывает только в том случае, когда продукты составляют наибольшую долю в повседневном рационе.

6. Некоторые фрукты и ягоды — апельсины, лимоны, бананы, дыня, виноград, ананасы, клубника, яблоки, хурма.

Считается, что много йода в плодах фейхоа, особенно выращенных на берегу моря, и в перепонках грецких орехов, однако данное мнение оспаривается некоторыми специалистами.

7. Шампиньоны (рекомендуемая дневная норма йода содержится в 1,5 кг этих грибов).

Специальные йодированные продукты

Сейчас йодированные продукты можно найти в магазине: соль, хлебобулочные изделия, плавленый сыр и другие продукты. Кроме того, недавно появились и бульонные кубики, содержащие йодированную соль. Одна тарелка супа, приготовленного на основе этого кубика, восполняет дневную норму потребности организма в йоде.

Питание при гипотиреозе

При гипотиреозе рекомендуется диета с умеренной пониженной энергоценностью — на 10–20 % по сравнению с физиологической нормой. В рационе должно быть снижено содержание углеводов и, особенно, жиров. Содержание белка — в пределах физиологической нормы.

В среднем рекомендуется: 70 г белка, 70 г жира (25 г — растительного), 300 г углеводов. Калорийность рациона — не более 2 100 ккал.

При гипотиреозе нарушен жировой обмен, в крови повышается содержание холестерина. Поэтому ограничивают прежде всего насыщенные жиры и продукты, богатые холестерином.

Исключают: жирные мясные и молочные продукты, гидрогенизированные жиры, твердый маргарин.

Необходимо употреблять в достаточном количестве продукты, обладающие послабляющими свойствами, в частности овощи и фрукты, ягоды, соки, кисломолочные продукты. Рекомендуется ежедневно съедать от 500 г до 1 кг овощей и фруктов, выпивать не менее 1,5–2 л жидкости, включая чай, кофе, компоты, соки (томатный, морковный и др.); 4–10 плодов чернослива и столько же кураги, настоенных с вечера. Желательно отдавать предпочтение темным сортам хлеба и круп (греча, ячневая, перловая, овсяная) с большим содержанием пищевых волокон.

Справиться с запорами помогает и двигательная активность: ходьба быстрым шагом в течение часа, плавание, гимнастика. Желательно проводить ежедневный самомассаж передней брюшной стенки.

Препараты тиреоидных гормонов

Препараты тиреоидных гормонов — гормонов щитовидной железы — применяются прежде всего в качестве заместительной терапии при гипотиреозе. Кроме того, их назначают для подавляющей терапии при диффузном нетоксическом зобе и новообразованиях щитовидной железы, для профилактики рецидива зоба после частичного удаления щитовидной железы.

Внимание! Поддерживающую дозу может подобрать только врач-эндокринолог под тщательным клиническим контролем, так как у больного человека могут быть приступы стенокардии.

Рецепты народной медицины

• Смешать в равных частях траву зверобоя, корень девясила, почки березы, плоды рябины обыкновенной, плоды дурнушника. 2 столовых ложки измельченного сбора залить 1 л кипятка, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут в закрытой посуде. Перелить в термос, настаивать ночь. Принимать в течение дня по 100–150 мл за 30 минут до еды.

• 3 столовые ложки листьев черники обыкновенной залить 1 л кипятка, настаивать в закрытой посуде 2 часа, процедить. Принимать до еды по 2 столовых ложки 3–4 раза в день в течение 3–4 недель, затем сделать перерыв на 7–10 дней.

• Смешать в равных частях цветки ромашки, траву тысячелистника, плоды шиповника, трава мордовника, траву цикория, корень дягиля, плоды. 2 столовые ложки измельченного сбора залить 0,5 л кипятка, перелить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3–1/4 стакана 3–4 раза в день. Курс — 1,5–2 месяца.

• Смешать в равных частях корень левзеи, траву чистотела, семена льна, лист мать-и-мачехи, траву хвоща полевого, плоды дурнишника. 2 столовые ложки измельченного сбора залить 0,5 л кипятка, перелить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3–1/4 стакана 3–4 раза в день. Курс 1,5–2 месяца.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Гипертиреоз, или тиреотоксикоз — это состояние, при котором повышена активность щитовидной железы и вырабатывается слишком много тиреоидных гормонов. У женщин гипертиреоз отмечается в 5–10 раз чаще, чем у мужчин. Примерно одна из 50 женщин страдает этим состоянием.

Причины и симптомы

В возрасте от 20 до 40 лет причиной его чаще всего бывает диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса), а после 40 лет — токсический многоузловой зоб.

Менее распространенная причина гипертиреоза — токсическая аденома щитовидной железы. Кроме того, подострый тиреоидит в начальной стадии, как правило, сопровождается гипертиреозом (так называемый «тиреотоксикоз утечки»). Такое заболевание щитовидной железы как бессимптомный (или безболевой) тиреоидит тоже приводит к гипертиреозу. Наконец, может быть искусственный тиреотоксикоз — например, при передозировке тиреоидных гормонов, а иногда и при преднамеренном их применении. В частности, бывает, что женщины принимают препараты тиреоидных гормонов с целью похудеть — зная или где-то прочитав о том, что они ускоряют обмен веществ. Но принимать в подобных целях тиреоидные гормоны — это значит «с водой выплескивать ребенка»: от них действительно можно несколько похудеть, но при этом нанести серьезный вред здоровью.